（43）-玉机真藏论篇之五：逆四时之脉、五实五虚

、腹胀、前後不通，闷瞀，此谓五实。」第一种实，脉盛得非常洪大，越来越大。第二种实，皮热，即身Tm0上去是热的。第三种实，是肚子鼓胀、腹胀。第四种实，是大小便不通。第五种实，是眼睛不识人了，瞀mào，眼睛昏花。

    *心主脉，脉盛，心气实也。肺主皮毛，皮热，肺气实也。脾腹，腹胀，脾气实也。肾开窍於二Y，前後不同，肾气实也。肝开窍於目，闷瞀，肝气实也。

    3.「脉细、皮寒、气少、泄利前後、饮食不入，此谓五虚。」五虚分别是：m0到皮肤是冰冷的，脉又很细，气又很少，呼x1很短，不太讲话，且大小便失禁，饮食又进不去。

    *脉细，心气虚也。皮寒，肺气虚也。肝主春生之气，气少，肝气虚也。泄利前後，肾气虚也。饮食不入，脾气虚也。盖邪之所凑，其正必虚，是以邪气盛者Si，正气虚者亦Si也。

    4.「我一直下痢」－如果病人很大声地回答你，那麽这个人没事；如果病人讲话很小声，那就很危险了。要听，要看，看多听多就会了。

    5.「浆粥入胃，泄注，则虚者活。身汗得後利，则实者活。此其候也。」如果病人吃了稀饭米面等最好消化的东西後，下痢停止了，虚症的人就有机会能活。如果五实的症状是皮肤毛孔腻住了而产生的，让病人用发汗的方式把病邪解掉，若病人因此而JiNg神恢复，大小便通畅，就会有存活的机会。

    *五臓之气皆有胃气所资生，浆粥入胃，胃气复也。身汗，外实之邪从表散也。得後利，里实之邪从下出也。此言卒发之病，而有Si有生也。

    注：标记*的句子为补充译注，摘自姚春鹏版《h帝内经》。